10 種頭痛及其治療方法

頭痛的類型

我們中的許多人都熟悉某種形式的頭痛引起的悸動、不舒服和分散注意力的疼痛。有不同類型的頭痛。本文將解釋 10 種不同類型的頭痛:

  • 緊張性頭痛
  • 叢集性頭痛
  • 偏頭痛
  • 過敏或竇性頭痛
  • 荷爾蒙頭痛
  • 咖啡因頭痛
  • 勞累性頭痛
  • 高血壓頭痛
  • 反彈性頭痛
  • 創傷後頭痛

世界衛生組織指出可信來源幾乎每個人都會偶爾感到頭痛。

雖然頭痛可以定義為“頭部任何部位”的疼痛,但這種疼痛的原因、持續時間和強度會因頭痛的類型而異。

在某些情況下,頭痛可能需要立即就醫。如果您在頭痛的同時出現以下任何情況,請立即就醫:

  • 落枕
  • 皮疹
  • 你經歷過的最嚴重的頭痛
  • 嘔吐
  • 困惑
  • 言語不清
  • 任何 100.4°F (38°C) 或更高的發燒
  • 身體任何部位癱瘓或視力喪失

如果您的頭痛不那麼嚴重,請繼續閱讀以了解如何確定您可能遇到的頭痛類型以及如何緩解症狀。

最常見的原發性頭痛

當您的頭部疼痛這種情況時,就會發生原發性頭痛。換句話說,你的頭痛不是由你的身體正在處理的事情引發的,比如疾病或過敏。

這些頭痛可以是偶發性的或慢性的:

  • 偶發性頭痛可能經常發生,甚至偶爾發生。它們可以持續半小時到幾個小時。
  • 慢性頭痛更為一致。它們發生在一個月中的大部分時間,並且一次可以持續數天。在這些情況下,需要製定疼痛管理計劃。

1. 緊張性頭痛

如果您有緊張性頭痛,您可能會感到渾身酸痛。這不是悸動。頸部、前額、頭皮或肩部肌肉也可能出現壓痛或敏感。

任何人都可能出現緊張性頭痛,而且通常是由壓力引起的。

非處方 (OTC) 止痛藥可能足以緩解您偶爾出現的症狀。這包括:

  • 阿司匹林
  • 布洛芬(Advil)
  • 萘普生(Aleve)
  • 對乙酰氨基酚和咖啡因,如Excedrin 緊張性頭痛

如果非處方藥不能緩解症狀,您的醫生可能會推薦處方藥。這可以包括消炎痛、美洛昔康(莫比克)和酮咯酸。

當緊張性頭痛變成慢性時,可能會建議採取不同的行動來解決潛在的頭痛誘因。

2. 叢集性頭痛

叢集性頭痛的特點是劇烈的灼痛和刺痛。它們一次發生在一隻眼睛周圍或後面,或出現在臉部的一側。有時,受頭痛影響的一側會出現腫脹、發紅、潮紅和出汗。鼻塞和流淚也經常與頭痛發生在同一側。

這些頭痛是連續發生的。每次頭痛可持續 15 分鐘到 3 小時不等。大多數人每天都會經歷一到四次頭痛,通常每天大約在同一時間,在一個集群中。在一個頭痛解決之後,另一個頭痛很快就會隨之而來。

一系列叢集性頭痛可能一次持續數月。在集群之間的幾個月裡,個人沒有症狀。叢集性頭痛在春季和秋季更為常見。它們在男性中也是常見的三倍。

醫生不確定是什麼原因導致叢集性頭痛,但他們確實知道一些治療這些症狀的有效方法。您的醫生可能會推薦氧療、舒馬曲坦(Imitrex) 或局部麻醉劑 (利多卡因) 來緩解疼痛。

做出診斷後,您的醫生將與您一起制定預防計劃。皮質類固醇、褪黑激素、托吡酯 (Topamax) 和鈣通道阻滯劑可能會使您的叢集性頭痛進入緩解期。

3. 偏頭痛

偏頭痛是一種來自大腦深處的強烈搏動。這種疼痛可持續數天。頭痛嚴重限制了您進行日常生活的能力。偏頭痛是悸動的,通常是一側的。偏頭痛患者通常對光和聲音敏感。噁心和嘔吐也經常發生。

一些偏頭痛之前會出現視覺障礙。大約五分之一的人會在頭痛開始前出現這些症狀。被稱為光環,它可能會讓你看到:

  • 閃光燈
  • 閃爍的燈光
  • 之字形線
  • 星星
  • 盲點

光環還包括臉的一側或一隻手臂的刺痛感和說話困難。然而,中風的症狀也可以模仿偏頭痛,所以如果這些症狀中的任何一個對你來說都是新的,你應該立即就醫。

偏頭痛發作可能在您的家庭中發生,或者它們可能與其他神經系統疾病有關。女性患偏頭痛的可能性是男性的三倍。患有創傷後應激障礙的人患偏頭痛的風險也會增加。

某些環境因素,例如睡眠中斷、脫水、不吃飯、某些食物、激素波動和接觸化學物質,是常見的偏頭痛誘因。

如果非處方止痛藥在發作期間不能減輕您的偏頭痛,您的醫生可能會開出曲坦類藥物。曲坦類藥物可以減少炎症並改變大腦內的血液流動。它們以噴鼻劑、藥丸和注射劑的形式出現。

流行的選項包括:

  • 舒馬曲坦(Imitrex)
  • 利扎曲坦(Maxalt)
  • 利扎曲坦(Axert)

如果您的頭痛每個月持續三天以上,或者每個月有四天有點使人衰弱,或者每個月至少有六天頭痛,請諮詢您的醫生,讓他們每天服用藥物來預防頭痛。

研究表明,預防性藥物的使用明顯不足。只有 3% 到 13% 的偏頭痛患者服用預防藥物,而多達 38% 的人實際上需要它。預防偏頭痛大大提高了生活質量和生產力。

有用的預防藥物包括:

  • 普萘洛爾(Inderal)
  • 美托洛爾(Toprol)
  • 托吡酯(Topamax)
  • 阿米替林

最常見的繼發性頭痛

繼發性頭痛是您體內發生的其他事情的症狀。如果繼發性頭痛的觸發因素持續存在,它可能會變成慢性的。治療主要原因通常可以緩解頭痛。

4. 過敏或竇性頭痛

頭痛有時是過敏反應的結果。這些頭痛引起的疼痛通常集中在您的鼻竇區域和您的頭前部。

偏頭痛通常被誤診為竇性頭痛。事實上,多達 90% 的“竇性頭痛”實際上是偏頭痛。患有慢性季節性過敏症或鼻竇炎的人容易出現此類頭痛。

鼻竇性頭痛的治療方法是稀釋積聚並導致鼻竇壓力的粘液。鼻類固醇噴霧劑、非處方減充血劑如去氧腎上腺素(Sudafed PE)或抗組胺藥如西替利嗪(Zyrtec D 過敏 + 充血)可能對此有所幫助。

鼻竇頭痛也可能是鼻竇感染的症狀。在這些情況下,您的醫生可能會開抗生素來清除感染並緩解您的頭痛和其他症狀。

5. 荷爾蒙頭痛

女性通常會經歷與荷爾蒙波動有關的頭痛。月經、避孕藥和懷孕都會影響您的雌激素水平,這會導致頭痛。那些與月經週期特別相關的頭痛也被稱為月經性偏頭痛。這些可能發生在月經之前、期間或之後,以及排卵期間。

萘普生(Aleve)等非處方止痛藥或 fovatripan (Frova) 等處方藥可以控制這種疼痛。

據估計,大約60%的偏頭痛女性也會經歷經期偏頭痛,因此替代療法可能有助於減少每月的整體頭痛。放鬆技巧、瑜伽、針灸和調整飲食可能有助於預防偏頭痛。

6. 咖啡因頭痛

咖啡因會影響流向大腦的血液。喝太多會讓你頭疼,戒掉咖啡因“冷火雞”也會如此。經常患有偏頭痛的人由於使用咖啡因而有引發頭痛的風險。

當您習慣於每天將大腦暴露於一定量的咖啡因(一種興奮劑)中時,如果咖啡因沒有得到修復,您可能會頭痛。這可能是因為咖啡因會改變您的大腦化學物質,而戒斷咖啡因會引發頭痛。

並非所有減少咖啡因攝入的人都會經歷戒斷性頭痛。將咖啡因攝入量保持在穩定、合理的水平——或者完全戒掉——可以防止這些頭痛的發生。

7. 勞累性頭痛

劇烈運動後會很快出現勞累性頭痛。舉重、跑步和性交都是勞力性頭痛的常見誘因。人們認為,這些活動會導致流向顱骨的血流量增加,從而導致頭部兩側的劇烈頭痛。

勞累性頭痛不應持續太久。這種類型的頭痛通常會在幾分鐘或幾小時內消退。鎮痛藥,如阿司匹林和布洛芬 (Advil),應該可以緩解您的症狀。

如果您出現勞累性頭痛,請務必去看醫生。在某些情況下,它們可能是嚴重的潛在藥物狀況的跡象。

8. 高血壓頭痛

高血壓會導致您頭痛,這種頭痛預示著緊急情況。當您的血壓升高到危險的程度時,就會發生這種情況。

高血壓頭痛通常會出現在您的頭部兩側,並且通常在任何活動時都會變得更糟。它通常具有脈動的品質。您還可能會出現視力變化、麻木或刺痛、流鼻血、胸痛或呼吸急促。

如果您認為自己正在經歷高血壓頭痛,您應該立即就醫。

如果您正在治療高血壓,則更有可能出現這種類型的頭痛。

這些類型的頭痛通常在血壓得到更好控制後很快就會消失。只要繼續控制高血壓,它們就不應該再次發生。

9. 反彈頭痛

反彈性頭痛,也稱為藥物過度使用性頭痛,感覺像是一種沉悶的緊張型頭痛,或者可能會感覺更劇烈的疼痛,就像偏頭痛。

如果您經常使用非處方止痛藥,您可能更容易出現這種類型的頭痛。過度使用這些藥物會導致更多的頭痛,而不是更少。

在一個月內使用對乙酰氨基酚、布洛芬、阿司匹林和萘普生等非處方藥超過 15 天時,任何時候都更有可能發生反彈性頭痛。它們也更常見於含有咖啡因的藥物。

反彈性頭痛的唯一治療方法是戒掉您一直在服用的控制疼痛的藥物。雖然一開始疼痛可能會加重,但應該會在幾天內完全消退。

預防藥物過度使用性頭痛的一個好方法是服用一種不會引起反彈性頭痛并防止頭痛發生的預防性日常藥物。

10. 創傷後頭痛

任何類型的頭部損傷後都會出現創傷後頭痛。這些頭痛感覺像偏頭痛或緊張型頭痛,通常在受傷後持續 6 到 12 個月。它們會變成慢性的。

曲坦類藥物、舒馬曲坦(Imitrex)、β-受體阻滯劑和阿米替林通常用於控制這些頭痛引起的疼痛。

什麼時候去看醫生

在大多數情況下,偶發性頭痛會在 48 小時內消失。如果您的頭痛持續兩天以上或強度增加,您應該去看醫生尋求幫助。

如果您在三個月內每個月頭痛超過 15 天,則您可能患有慢性頭痛。即使您能夠用阿司匹林或布洛芬控制疼痛,您也應該去看醫生以找出問題所在。

頭痛可能是更嚴重的健康狀況的症狀,有些確實需要非處方藥和家庭療法以外的治療。

文章來源:Healthline

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